许多家庭面对医保中的自费部分常感负担沉重。
如果医保卡内的余额能灵活共享于家庭成员之间,承担医保中的自费部分,不就能减轻许多家庭的经济压力?
今天我们就来讲解,医保卡里的钱能不能给家人用?
01
医保卡里的钱能不能给家人用?
首先,得明确一点,医保卡是“一人一卡”制。
“一人一卡”指卡内的资金(如个人账户余额)原则上仅限持卡人本人使用,用于支付符合规定的医疗费用,如门诊购药、体检等。
然而,随着医保政策的不断优化和完善,今年5月份开始,不少地方已经开始试点或实施医保个人账户家庭共济政策。
家庭共济,就是允许在一定条件下,将个人医保账户中的资金,按照规定的程序,用于支付参保人的配偶、父母、子女等家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
请讲得简单通俗一点,
医保卡里的钱到底能不能给家人用?
❌医保卡直接给家人刷,不行!
✅医保个人账户余额给家人用,可以!
💡并且,必须满足3个条件:
✔️参保人的父母、配偶、子女也参加了基本医保(包括职工医保和居民医保)。
✔️参保人办理了职工医保个人账户家庭共济;同时需要注意:一是家庭共济成员不包含配偶的父母;二是被共济人不能享受共济人的医保报销待遇。
✔️基本医保必须是本市同一区域,外省的医保不能参与家庭共济。
02
没看懂?来看看这个事例
李明是一位从教20年的老教师,医保卡累积了不少个人账户余额;李明女儿、母亲、岳父也都参加了职工医保,个人账户都有余额。
最近,李明女儿因长期伏案导致颈椎病发作,需要定期去医院做理疗,虽然女儿也有医保,但部分理疗项目需要自费,李明知晓后,通过线上办理职工医保家庭共济,将女儿添加为自己的医保共济对象,此后女儿的部分理疗费用便可以直接从李明的医保个人账户中扣除,大大减轻了家庭的经济负担。
所以,如果您想把医保卡余额给家人用,就必须↓
1.参加职工医保
2.办理家庭共济
3.授权给已参保的父母、配偶、子女
4.用于他们支付医疗费用中个人自费部分和其他部分
也就是说,医保个人账户余额不仅可以给家人用,还可以用于医疗费用中的自费部分。
03
如何操作与注意事项
💡如何办理“家庭共济”?
✔️参保人(一般是共济人)可通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理;也可以在线下医保大厅办理。
💡“被共济人不能享受共济人的医保报销待遇”是什么意思?
✔️即您可以把个人账户里的钱给您的父母使用,但是父母看病能报多少还是要依据他们所参加的医保制度来。
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*资料来源:上海医保《【医保小知识】“亲情账户”和“家庭共济”一样的吗?》;《医保个人账户家庭共济,收藏了解→》《关于医保电子凭证,你想知道的都在这了》;随申办《医保卡的钱能给家人用!速来办理→》